Амитриптилин – это нейролептик, который производится в таблетках и растворе для парентерального введения на основе действующего компонента с идентичным названием . В аптеках сегодня представлено большое количество аналогов оригинального препарата — как на основе амитриптилина гидрохлорида, так и других компонентов со схожим действием.
Назначают препарат при:
- депрессивных состояниях;
- бессоннице у детей на фоне психопатических патологий;
- ажитации, необоснованном беспокойстве и синдроме тревоги;
- шизофрении;
- психозах смешенного генеза;
- поведенческих нарушениях при шизофрении;
- алкогольной абстиненции;
- булимии;
- невропатической этиологии энурезе;
- мигреневых болях;
- язвенных и эрозийных разрушениях в пищеварительных органах.
Не назначают Амитриптилин при:
- аллергии на медикаментозный состав;
- интоксикации этанолом, медикаментозными и наркотическими средствами;
- острой фазе инфаркта и кардиологических патологиях при нарушении ритма сердца;
- глаукоме закрытоугольного типа;
- совместном применении с ингибиторами МАО.
Противопоказан Амитриптилин в педиатрической практике до 6 лет, при ГВ. Женщинам в период беременности назначают крайне редко и только по жизненно важным показателям.
Стандартные дозы в лечении депрессии и неврологических болезней – 25-50 мг с поэтапным повышением до 300 мг в сутки. После снятия выраженной симптоматики патологии, дозировки необходимо снижать поэтапно, чтобы не спровоцировать развития синдрома отмены.
Побочные реакции:
- диспепсия и сухость слизистых рта;
- нарушение качества зрения;
- мидриаз;
- галлюцинации и спутанность сознания;
- непроходимость в отделах кишечника;
- колебание АД;
- дерматологическая аллергия.
Содержание:
Стоимость Амитриптилина и его аналогов
Препарат находится в низком ценовом сегменте. Также бюджетную стоимость имеют и его аналоги отечественного производства. Иностранные дженерики Амитриптилина и его терапевтические заменители в несколько раз дороже российских медикаментов.
Название лекарства |
Дозировка основного компонента в мг |
Количество единиц в упаковке |
Средняя стоимость |
---|---|---|---|
Амитриптилин |
25 10 |
50 2 мл/10 |
31-79 54-93 |
Саротен |
25 |
100 |
512-524 |
Анафранил |
25 |
30 |
314-328 |
Доксепин |
50 |
30 |
500-515 |
Амизол |
25 |
30 |
115-156 |
Амирол |
10 |
50 |
170-197 |
Триптизол |
25 |
20 |
56-65 |
Эливел |
10 |
100 |
268-287 |
Людиомил |
10 25 |
50 30 |
650-664 769-780 |
Мелипрамин |
25 |
50 |
350-365 |
Клофранил |
25 |
50 |
226-273 |
Флуоксетин |
20 |
20 |
132-148 |
Пароксетин |
20 |
30 |
292-327 |
[compare name=`Анафранил|Доксепин|Саротен|Амизол|Амирол|Триптизол|Эливел|Людиомил|Мелипрамин|Клофранил|Флуоксетин|Пароксетин`]
Современные заменители Амитриптилина по действию
На фармакологическом рынке существуют аналоги Амитриптилина, которые производятся на основании последних разработок фармацевтических компаний. Современные медпрепараты набирают популярность в лечении психоневрологических патологий по причине высокой эффективности и низкой токсичности.
Анафранил
Анафранил является антидепрессантом, который изготавливается в таблетках и в парентеральном растворе. Действующий компонент в медпрепарате – кломипрамин.
Назначается медикаментозное средство при:
- различной этиологии депрессивных состояниях;
- депрессии у пациентов с шизофренией;
- психопатии;
- депрессиях у пациентов преклонного возраста, обусловленных соматическими патологиями;
- обсессивно-компульсивных синдромах (ОКС);
- каталепсии;
- фобиях и паранойе;
- сильных болях.
Не назначают лекарство при:
- чувствительности к медикаментозному составу;
- терапии ингибиторами МАО и МАО-А;
- аритмии.
Также не используют Анафранил при беременности, в лечении детей, при лактации. С ограничением назначают при:
- эпилептических и судорожных припадках;
- атриовентрикулярной блокаде;
- сердечной аритмии и недостаточности миокарда;
- высоком внутриглазном давлении и глаукоме;
- злокачественных новообразованиях в надпочечниках;
- тяжелых патологиях печени;
- гипертиреозе.
Режим дозирования врач назначает индивидуально. В день назначается 1-2 ампулы в/м, с ежедневным повышением на 1 ампулу до терапевтической дозы 4-6 ампул в сутки. После снятия выраженной симптоматики болезни, пациента переводят на пероральные формы терапии.
Ведение медпрепарата в вену проводится при помощи капельницы единожды в день (2-3 ампулы). Максимальная дозировка в сутки для разных лекарственных форм приема лекарства не должна быть выше, чем 150 мг.
Негативная симптоматика:
- головокружение и шаткость походки;
- заторможенность и боль в голове;
- диспепсия и нарушение аппетита;
- повышение сексуальной активности;
- кожные высыпания и зуд.
Доксепин
Доксепин относится к фармакологической группе антидепрессантов с анксиолитическим, противозудным, обезболивающим воздействием. Основной компонент в медпрепарате – доксепин гидрохлорид. Производится Доксепин в таблетках и используется при:
- маниакально-депрессивном состоянии;
- нарушениях когнитивных функций;
- депрессии;
- панике и синдроме тревоги;
- невротических патологиях;
- ПМС у женщин.
Не применяют в терапии Доксепин при:
- гиперчувствительности к лекарственному составу;
- лечении ингибиторами МАО;
- нарушении сердечной проводимости;
- цитопении и глаукоме.
Также не применяют в педиатрии до 12 лет, в 1 триместре беременности и в период лактации. Ограничивают назначение при:
- кардиологических патологиях с нарушением сердечного ритма;
- судорожных и эпилептических приступах;
- почечной и печеночной дисфункции;
- нарушенной микроциркуляции в мозге;
- простатите;
- нарушениях в функционировании ЖКТ.
Таблетки необходимо пить дважды в день, сразу после приема пищи. Первоначальная дозировка в сутки составляет 75 мг с повышением дозировки до 150-300 мг. Продолжительность терапевтического курса определяет врач, но средний курс продолжается – 15-21 дней.
Побочные проявления:
- снижение зрения;
- стоматиты, диспепсия и снижение аппетита;
- непроходимость отделов кишечника;
- аллергия на коже;
- геморрагии и васкулиты;
- отек яичек и импотенция.
Аналоги по составу
Аналогичными медпрепаратами Амитриптилина являются медикаменты, которые имеют идентичный структурный состав, но могут отличаться дозировкой амитриптилина в таблетках или растворах для уколов.
Саротен
Саротен относится к антидепрессантам с основным компонентом – амитриптилина гидрохлоридом. Изготавливается Саротен в таблетках и назначается при:
- тяжелой фазе развития депрессии с тревожностью, перевозбуждением и нарушением ритмичности сна;
- депрессивном состоянии при шизофрении, с параноидальными и суицидальными мыслями;
- обострении галлюцинаций и бреда;
- маниакально-депрессивном психозе;
- болевом синдроме хронической стадии;
- энурезе неврологического генеза.
Не назначают медпрепарат при:
- аллергии на медикаментозный состав;
- сердечных блокадах и разного типа аритмиях;
- недостаточности венечных артерий;
- терапии ингибиторами МАО.
Также не назначают лекарство в педиатрии детям младше 7 лет, при беременности и лактации.
Медпрепарат можно использовать только по индивидуальным дозировкам, которые установлены врачом. Дозы назначаются исходя из патологии:
- депрессия – трижды в день по 25 мг с последующим поэтапным повышением через каждые 2 дня до дозы 150 мг в сутки (в условиях стационара повышают до 225-300 мг);
- терапия детского энуреза: 7-12 лет – 25 мг, 12-18 мг – 50 мг. Таблетки принимаются за полчаса до сна.
Пациентам при нарушениях в работе почек, печени и сердца, корректировка дозы не нужна.
Побочные реакции:
- головокружение и головная боль;
- тремор конечностей и нарушенная координация;
- диспепсия с сильными запорами;
- заторможенность;
- симптоматика депрессии;
- аллергия на кожных покровах.
Амизол
Амизол является антидепрессивным и антигистаминным медпрепаратом с седативными свойствами. Главный компонент в лекарстве – амитриптилин гидрохлорид. Производится медикамент в таблетках и растворе для уколов. Назначается Амизол в лечении:
- депрессии;
- маниакальных и депрессивных нарушений;
- поведенческих нарушений;
- эмоционального перенапряжение;
- энуреза.
Не назначают таблетки при чувствительности к ингредиентам, после приступа инфаркта, в педиатрии и при беременности и грудном вскармливании ребенка.
Назначают парентеральным способом (3 инъекции в сутки) – 75-100 мг. Терапия детского энуреза:3-6 лет – 10 мг, 6-10 – 10-20 мг, 10-16 лет – 25-50 мг. Таблетки принимаются за 60 минут до сна.
Побочные действия:
- головокружение, слабость и бессонница;
- анорексия и диспепсия;
- высыпания на коже и зуд;
- нарушение в сердечном ритме и снижение АД;
- тремор и шаткость походки.
Амирол
Амирол является антидепрессантом на основе амитриптилина. Медпрепарат имеет противосудорожный и антигистаминный эффект. Изготавливается Амирол в таблетках и назначается при:
- депрессии эндогенного генеза;
- энурезе.
Не назначают Амирол при:
- чувствительности к лекарственному составу;
- нарушении в ритме миокарда;
- маниях и фобиях;
- дисфункции печени.
Не назначают детям младше 6 лет, женщинам при беременности и ГВ.
Лекарство назначается единожды в день в дозе 75 мг. При тяжелом развитии патологии вечером можно принять дополнительную дозу. В стационаре применяются дозировки – 200-300 мг. Средний терапевтический курс продолжается 3 месяца.
Негативные действия:
- диспепсия, сухость слизистых рта и анорексия;
- нарушения в мочеиспускании и в половых функциях;
- снижение качества зрения;
- гипотензия и аритмия;
- лейкопения;
- тремор рук и ног, обмороки;
- гепатиты;
- кожные патологии – геморрагии, пурпура, крапивница.
Триптизол
Триптизол является антидепрессивным медикаментозным средством с антигистаминными и седативными свойствами с главным ингредиентом – амитриптилином. Изготавливается лекарственный препарат в таблетированной и парентеральной формах и применятся при:
- депрессивном синдроме;
- депрессиях эндогенного типа;
- психозах;
- шизофрении;
- тревожно-депрессивном синдроме;
- поведенческом нарушении в подростковом и старческом возрасте;
- анорексии психогенного генеза;
- неврогенной этиологии боли;
- детском энурезе.
Не назначают Триптизол при:
- аллергии на лекарственный состав;
- глаукоме;
- аденоме простаты;
- эпилептических припадках;
- непроходимости кишечника;
- атонии мочевого пузыря.
Также не используют в лечении детей, которыми еще не исполнилось 6 лет, в 1 и 3 триместре беременности, а также при лактации.
Таблетки нужно принимать сразу после употребления еды. Первоначальная дозировка 25-50 мг с повышением за 5-6 дней до 150-200 мг. Таблетки принимать трижды в день.
Негативные эффекты:
- сухость в ротовой полости;
- задержка урины в организме;
- сердечная аритмия;
- повышенное потоотделение;
- головокружение и колебания АД;
- сонливость;
- тремор и заторможенность;
- дерматологические реакции – пурпура, геморрагии, зуд и крапивница.
Эливел
Эливел – это антидепрессант, который изготавливается в нескольких лекарственных формах – драже, таблетках, в растворе для в/м введения, в капсулах с основным ингредиентом – амитриптилином. Предназначается Эливел для лечения:
- депрессий различного генеза;
- алкогольной абстиненции;
- синдрома тревоги и ажитации;
- психоза при шизофрении;
- ночном энурезе;
- эмоциональном нарушении смешанного типа;
- булимии нервной этиологии;
- ревматических патологиях;
- болевых синдромах при онкологии;
- нарушениях в эмоциональном и поведенческом состоянии;
- невралгии, невропатии, мигреневых болях;
- язвенных поражениях в ЖКТ.
Не назначают лекарственное средство при;
- аллергии на состав;
- интоксикации этанолом, медикаментами;
- глаукоме;
- нарушениях проводимости миокарда;
- ГВ и беременности.
С ограничением используют при:
- алкоголизме;
- бронхиальной астме;
- нарушениях в гемостазе;
- сосудистых и кардиологических болезнях;
- инсульте;
- дисфункции почек и печени;
- тиреотоксикозе;
- гиперплазии простаты;
- эпилептических приступах.
Первоначальная дозировка приема таблеток назначается перед сном в дозировке 25-50 мг с поэтапным увеличением дозы (5-6 дней) до 150-200 мг с трех разовым применением в сутки. Через 2 недели терапии врач может увеличить дозу до 300 мг.
Для парентерального введения назначается дозировка 20-40 мг четырежды в сутки.
Побочные проявления:
- аритмия;
- мидриаз;
- нарушение качества зрения;
- галлюцинации;
- диспепсия и запоры;
- депрессия, астения и бессонница;
- снижение давления и головокружение;
- нарушения в гемостазе;
- кожный зуд, сыпь и крапивница.
Аналоги в других формах
Существуют аналоги Амитриптилина, которые производители выпускают в разных лекарственных формах. Эффективность данных медпрепаратов не ниже чем у Амитриптилина.
Людиомил
Людиомил – это антидепрессивный медикаментозный препарат на основании активного ингредиента – мапротилина гидрохлорида. Изготавливается лекарственное средство в таблетках в оболочке.
Назначают медикамент при:
- депрессиях эндогенной и инволюционной этиологии;
- неврологического характера депрессиях;
- депрессиях маскированного и соматогенного генеза ;
- реактивных и климактерических депрессиях;
- психосоматических нарушениях;
- апатии и синдроме тревожности;
- дистрофии неврологического типа.
Не назначают лекарственный препарат при:
- судорожном и эпилептическом синдроме;
- острой фазе инфаркта;
- нарушенной проводимости сердца;
- дисфункции печени;
- недостаточности почек;
- глаукоме;
- задержке урины в организме;
- интоксикации алкоголем, психотропными и снотворными лекарствами;
- аллергии на ингредиенты в составе.
При беременности, в педиатрии и при лактации Людиомил назначают с осторожностью.
Дозировки препарата врач назначает индивидуально. Запрещается превышать суточную дозу в 150 мг. Лечение депрессии – 75 мг в сутки, для детей назначается дозировка 10 мг 3 раза в день или 25 мг единожды в день. Пациентам в преклонном возрасте назначают такие же дозировки, как и детям.
Негативные действия:
- аритмия и колебание АД;
- мидриаз и головокружение;
- нарушение зрения и повышение АД внутри глаза;
- галлюцинации и заторможенность;
- диспепсия, сухость во рту и запоры;
- депрессия, бессонница, апатичные настроения;
- угнетение гемостаза;
- кожные реакции – высыпания, зуд, гиперемия, геморрагии и крапивница.
Мелипрамин
Мелипрамин является трициклическим антидепрессантом, который имеет в своем составе действующий компонент – имипрамина гидрохлорид. Изготавливается медикамент в растворе для уколов и в таблетках. Медпрепарат обладает меньшим седативным эффектом, чем Амитриптилин. Назначают Мелипрамин при:
- депрессии и депрессивных состояниях разного генеза;
- астено-депрессивном синдроме;
- невропатии диабетической и системной этиологии;
- психопатии, невропатии и психозах;
- неврозах и поведенческих нарушениях;
- детском энурезе;
- сильном болевом синдроме при онкологии;
- состоянии паники;
- невралгии, каталепсии и булимии;
- мигреневых болях.
Не назначают лекарство при:
- гиперчувствительности к компонентам;
- интоксикации медикаментами и этанолом;
- нарушенной проводимости импульсов в миокарде.
Не применяется в педиатрической практике до 6 лет, а также в лечении женщин в период беременности и ГВ.
Таблетки нужно пить сразу после употребления еды. Средняя стартовая доза – 25-50 мг с увеличением до 200-250 мг. Легкая стадия развития депрессии лечится 4-6 недель. Лекарство необходимо отменять постепенно, чтобы не спровоцировать негативную симптоматику. Детям и пожилым пациентам стартовая доза не должна превышать 10 мг с повышением до 20-50 мг.
Побочные симптомы:
- аритмия, колебания давления и головокружение;
- мидриаз;
- снижение зрения;
- депрессия, спутанность сознания и галлюцинации;
- диспепсия, тошнота, анорексия и запоры;
- бессонница или сонливость;
- анемия, лейкопения;
- бронхоспазмы, отек гортани и крапивница.
Заменители Амитриптилина со схожим терапевтическим эффектом
На фармакологическом рынке существуют аналогичные медпрепараты Амитриптилина, которые имеют разный с ним структурный состав, но одно терапевтическое направление.
Клофранил
Клофранил является трициклическим антидепрессивным медпрепаратом с кломипрамином гидрохлорид в основе. Изготавливается лекарство в таблетках и назначается при:
- депрессиях различной этиологии, которые сопровождаются психопатиями и соматическими патологиями;
- шизофрении;
- обсессивно-компульсивном и болевом синдроме;
- панических атаках, фобиях и паранойе;
- катаплексии.
В детском и подростковом возрасте назначают при:
- ОКС;
- энурезе у детей после 5 лет.
При беременности и в период лактации запрещается использовать Клофранил, а также запрещено назначать его при:
- чувствительности к ингредиентам;
- лечении ингибиторами моноаминооксидазы;
- глаукоме;
- простатите.
С ограничением назначают при:
- патологиях головного мозга;
- судорогах;
- недостаточной проводимости внутри миокарда;
- алкоголизме;
- онкологии в надпочечниках;
- угнетении костномозгового кроветворения.
Назначают 1 таблетку в день с последующим повышением до 4-6 таблеток в 3 приема. После нормализации состояния происходит понижение дозировки до 2-3 таблеток в качестве поддерживающего лечения.
Побочные действия:
- диспепсия и стоматит;
- ухудшение аппетита и анорексия;
- аритмия, тахикардия и колебание индекса АД;
- мидриаз;
- ухудшение зрения;
- паранойя, бред, галлюцинации;
- импотенция;
- агранулоцитоз;
- гиперемия, зуд кожи и крапивница.
Флуоксетин
Флуоксетин изготавливается в желатиновых капсулах с активным компонентом – флуоксетином. Флуоксетин – это антидепрессант из фармагруппы ингибиторов захвата серотонина.
Назначают лекарство при:
- разного генеза депрессиях;
- ОКС;
- булимии и неврозах.
Запрещается применять медпрепарат при:
- аллергии на ингредиенты в составе;
- терапии тиоридазином и ингибиторами моноаминооксидазы;
- недостаточности почек/печени;
- непереносимости лактозы.
Не используют медпрепарат в педиатрии, при беременности и ГВ.
Капсулы необходимо принимать перорально. Первоначальная доза – 20 мг с одноразовым приемом в день. При необходимости врач повышает дозировку до 40-60 мг в 2-3 приема. Суточный допустимый прием лекарства – 80 мг.
Побочные симптомы:
- импотенция и задержка в организме мочи;
- тахикардия, аритмия и гипертензия;
- диспепсия;
- галлюцинации, бред, фобии и спутанность сознания;
- дерматологическая сыпь и зуд.
Пароксетин
Пароксетин – это антидепрессивное лекарственное средство, которое производится в таблетках с главным компонентом – пароксетином. Применяют его при:
- ОКС;
- панических расстройствах;
- различной этиологии дегрессиях;
- посттравматических стрессах;
- фобиях;
- ощущениях тревоги.
Не применяют медикамент в педиатрии и при аллергии на состав препарата, а также при терапии ингибиторами моноаминоксидазы и в лечении беременных и кормящих женщин. Таблетки принимаются единожды в день. Дозировки подбирает и корректирует врач, исходя из патологий. Стандартные дозы в соответствии с нарушениями:
- депрессия – 20 мг, с постепенным увеличением до 50 мг;
- ОКС – 20 мг с повышением дозировки до 40-60 мг;
- панические атаки – 10 мг, с увеличением до 40-50 мг;
- синдром тревожности – 20 мг.
Негативная симптоматика:
- повышенная раздражительность и нервозность;
- импотенция;
- эйфория, галлюцинации и бред;
- артралгия и мышечная ригидность;
- диспепсия и гепатиты;
- колебания АД и аритмия;
- крапивница, зуд и отек Квинке.
Отзывы о выборе аналогов Амитриптилина
Отзывы о Амитриптилине неоднозначные. Пациенты указывают об эффективности медпрепарата, но также он может спровоцировать побочную симптоматику, особенно у пациентов с хроническими патологиями почек, сердца, печени.
Амитриптилин – это недорогой, но эффективный отечественный медпрепарат, который помогает пациентам побороть депрессивные расстройства. Медикамент назначает врач, который и устанавливает дозировку, а при необходимости может подобрать безопасный и эффективный аналог.
