Инструкция по применению Ноотропила, отзывы, показания и противопоказания к приему

По рецепту
Запрещено при беременности
Имеет ограничения при грудном вскармливании
Имеет ограничения для детей
Имеет ограничения для пожилых людей
Можно принимать при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

Ноотропы – современные препараты, предназначенные для улучшения деятельности головного мозга. Представляют собой нейрометаболические стимуляторы и активно применяются в неврологии при когнитивных расстройствах различной этиологии. Особой популярностью среди специалистов и пациентов пользуется Ноотропил, который, согласно инструкции по применению, может использоваться как во взрослой, так и в педиатрической практике .

Ноотропил

Упаковка Ноотропила

Общая информация о Ноотропиле

Ноотропил – медикаментозный препарат, обладающий ноотропным, нейропротекторным и антигипоксическим свойствами. Его производит известная фармацевтическая компания из Бельгии.

Лекарственная форма, МНН, сфера применения

Препарат Ноотропил относят к большой группе лекарств – ноотропы или нейрометаболические стимуляторы. Такие средства воздействуют на головной мозг, стимулируя высшие психические функции.

Международное непатентованное наименование определяется содержанием в препарате активного вещества, которое тем или иным способом воздействует на человеческий организм.

МНН Ноотропила – Пирацетам. Применяют такие лекарства в неврологической и психиатрической практике для лечения расстройств когнитивной сферы. Его назначают взрослым, пациентам преклонного возраста (в том числе при болезни Альцгеймера), а также детям.

Форма выпуска, стоимость

Препарат представлен на аптечных прилавках в разных фармакологических формах. Они имеют свои особенности:

  1. Таблетки. Они имеют продолговатую капсулоподобную форму и белый цвет. На одной стороне таблетки имеется гравировка – латинская буква N. Упакованы они в блистеры из алюминиевой фольги по 10 или 15 штук. Всего в картонной коробке содержится 20 или 30 таблеток.
  2. Капсулы для перорального применения. Сверху имеется капсульная оболочка белого цвета, внутри которой белый кристаллический порошок. На поверхности капсулы – гравировка (N). Они упаковываются в блистеры по 15 штук. В коробке имеется 4 блистера (60 капсул).
  3. Сироп для приема внутрь. Это прозрачная густая бесцветная жидкость, которая обладает сладким вкусом и карамельным запахом. Такой сироп помещается в стеклянный флакон объемом 125 мл. К нему дополнительно идет мерный пластиковый стакан.
  4. Инъекционный раствор. Его помещают в стеклянные ампулы объемом 5 или 15 мл. В упаковке содержится 4 или 12 ампул.

От чего зависит, сколько стоит препарат? Его цена определяется формой выпуска, содержанием активного вещества, количеством таблеток в упаковке. Также на стоимость влияет место приобретения лекарства. Примеры цен в разных аптеках российских городов:

Лекарственное средство Аптека, город Стоимость в рублях
Ноотропил 1200 мг, №20 (20 штук) БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 265
Ноотропил 800 мг (30 таблеток) БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 285
Ноотропил раствор для в\в или в\м введения 20% (12 ампул по 5 мл) Интернет-аптека «ДИАЛОГ», Москва и область 250
Ноотропил сироп 20% (125 мл) Интернет-аптека «ДИАЛОГ», Москва и область 280
Ноотропил таблетки 1200 мг, № 20 Лаборатория красоты и здоровья, Москва 206
Ноотропил 800 мг, № 30 Лаборатория красоты и здоровья, Москва 278
Ноотропил оральный раствор 20% (125 мл) Сеть аптек «Будьте здоровы», Санкт-Петербург 340
Ноотропил 800 мг , №30 Сеть аптек «Будьте здоровы», Санкт-Петербург 287
Ноотропил 1200 мг, №20 ООО «АПТЕКА», Санкт-Петербург 266

[compare name=`Ноотропил`]

Состав

Состав препарата отличается в зависимости от его фармакологической формы:

  1. В 1 ампуле с инъекционным раствором содержится пирацетама 200 мг на 1 мл (1 г для ампулы объемом 5 мл и 3 г – 15 мл). В качестве вспомогательных компонентов имеются – уксусная кислота, вода для инъекций, тригидрат ацетата натрия.
  2. В 1 мл сиропа – 200 мг действующего вещества. Дополнительные компоненты – глицерол, сахарин и ацетат натрия, уксусная кислота, очищенная вода, метил- и пропилпарагидроксибензоат, ароматизаторы (карамельный и абрикосовый).
  3. В 1 капсуле имеется 400 мг пирацетама, а также молочный сахар, стеарат магния, аэросил, макрогол 6000. Капсульная оболочка почти полностью состоит из желатина, также содержит незначительное количество диоксида титана и воды.
  4. В таблетках содержится 800 или 1200 мг пирацетама, а также дополнительно – диоксид кремния, стеарат магния, кроскармеллоза и макрогол. В составе пленочной оболочки имеются такие вещества – диоксид титана, гипромеллоза, макрогол 400 и макрогол 6000.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Фармакодинамика препарата Ноотропил зависит от действия его активного вещества пирацетама. Оно является циклическим производным гамма-аминомаслянной кислоты (ГАМК). Его механизм воздействия на центральную НС связан с такими процессами:

  • влияние на передачу нервных импульсов между мозговыми клетками;
  • улучшение нейропластичности вследствие влияния на процессы обмена веществ;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • насыщение головного мозга кислородом и питательными веществами за счет улучшения его кровоснабжения;
  • улучшение связи между правым и левым полушариями мозга;
  • препятствование агрегации тромбоцитов;
  • улучшение реологических показателей крови;
  • не вызывает расслабление сосудистых стенок.

При этом Ноотропил оказывает нейропротекторное и восстанавливающее воздействие на головной мозг, поврежденный вследствие кислородного голодания, интоксикации алкоголем или другими токсическим веществами, поражения электрическим током. Может применяться для устранения миоклонического синдрома на фоне вестибулярного нейронита.

Фармакокинетические особенности пирацетама:

  • быстрое и полное абсорбирование через органы пищеварения;
  • высокая биодоступность (более 99%);
  • наибольшая концентрация в крови развивается через полчаса (при в\в введении) или через 1 час при приеме внутрь, в спинномозговой жидкости – через 2-8 часов (при приеме разовой дозы более 2 г);
  • не связывается с белками крови и не метаболизируется в печени;
  • выводится преимущественно вместе с мочой в неизмененном виде;
  • способен накапливаться в мозговых тканях;
  • полувыведение из крови длится около 4, из ликвора – до 8 часов (может удлиняться при недостаточности почек).

Пирацетам способен проникать через гематоэнцефалический барьер, а также через плаценту.

Показания и ограничения к применению Ноотропила

Ноотропил назначается для лечения многих патологических состояний, связанных с нарушением мозговой активности. Его основные показания к применению:

  1. Психоорганические нарушения у пациентов преклонного возраста (старческое слабоумие альцгеймеровского типа).
  2. Последствия инсульта. С помощью медикамента лечат нарушение речевой, двигательной и психической активности, расстройства когнитивной сферы.
  3. Абстинентный синдром при злоупотреблении алкогольными напитками.
  4. Последствия травм и кислородного голодания ГМ.
  5. Последствия коматозного состояния.
  6. Расстройства равновесия на фоне головокружения (кроме сосудистой или психической природы).
  7. Низкая обучаемость детей вследствие психоорганического синдрома.
  8. Непроизвольные подергивания мышц (как основное или вспомогательное средство).
  9. Комплексное лечение клеточной анемии.

Ноотропил запрещено назначать при наличии некоторых состояний. Противопоказаниями к его использованию являются:

  • непереносимость действующего вещества, а также вспомогательных компонентов;
  • хореический гиперкинез;
  • наличие острого психомоторного возбуждения;
  • развитие острого геморрагического инсульта;
  • тяжелая форма недостаточности почек.

С особой осторожностью может применяться лекарство при нарушении гемостаза, после обширных операций, а также при наличии кровотечений.

Препарат может назначаться детям. При этом сироп применяют для лечения детей старше 1 года, другие формы предназначены ребенку после 3 лет.

Пирацетам всасывается через плаценту и в грудное молоко в высоких концентрациях (более 80% от количества вещества в крови матери). Поэтому его категорически запрещено назначать беременным женщинам и кормящим матерям. При необходимости его применения в период лактации, грудное вскармливание нужно прекратить.

Инструкция по применению Ноотропила

Ноотропил – серьезное средство, обладающее многими противопоказаниями и побочными явлениями. Поэтому при его приеме следует придерживаться некоторых правил и соблюдать режим дозирования.

Дозирование капсул и таблеток

Капсулы или таблетки следует принимать внутрь перорально. Их пьют вместе с приемом пищи, глотая целиком и запивая водой. Дозировка зависит от патологии, возраста пациента и его особенностей:

  1. Для лечения когнитивных нарушений (снижение памяти, ухудшение мышления) взрослым назначают от 2400 до 4800 мг в сутки.
  2. При миоклонии рекомендуется в начале терапии пить по 7200 мг в сутки. Дозу повышают через каждые 4 дня до оптимально эффективной, которая обычно составляет 24 г за сутки. Длится такое лечение до полного выздоровления. При этом каждые полгода следует пробовать снижать дозировку или постепенно отменять препарат.
  3. Пожилым людям назначают дозу в соответствии с работой их почек. Если нарушений не выявлено, то коррекции дозы не требуется.
  4. При почечной недостаточности дозу уменьшают в зависимости от стадии болезни. При легких формах пациенту назначают 2/3 обычной дозы, при тяжелых – 1/6. В конечной стадии с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин препарат запрещено принимать.
  5. Детям с 3 лет назначается средство для повышения обучаемости. При этом доза составляет около 3 г за сутки.

Применение сиропа для детей

Применять сироп следует внутрь. Его назначают взрослым, пожилым пациентам и детям с 1 года. Режим дозирования для взрослых определяется тяжестью патологического состояния:

  1. Психоорганическое нарушение. Дозировка зависит от выраженности симптомов и составляет от 1200 до 2400 мг в сутки.
  2. После инсульта больному следует принимать в сутки по 4800 мг лекарства.
  3. На фоне травм мозга, а также в период восстановления после коматозного состояния рекомендуется первое время пить по 9 или 12 г в сутки. Далее дозу уменьшают до 2400 мг (поддерживающая доза). Длительность терапевтического курса составляет около 3 недель.
  4. Во время кризиса абстинентного синдрома назначают по 12 г в сутки. Далее можно снизить дозу до 2,4 г.
  5. Лечение миоклонического синдрома начинают с 7200 мг в сутки. После дозу увеличивают каждые 4 дня на 4800 мг. Максимальная суточная доза – 24 г.

Детям следует давать лекарство в случае пониженной обучаемости. Рекомендуемая доза – не более 3,3 г препарата в сутки.

Ее разделяют на 3 приема. Пожилым пациентам с нормальной работой почек коррекция дозы не нужна. При почечной недостаточности дозировку снижают в зависимости от ее стадии.

Использование уколов

Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно. Его использование целесообразно при невозможности приема сиропа или таблеток (например, при состоянии комы или вследствие невозможности глотания). Особенности применения раствора:

  1. Внутривенное введение происходит с помощью специального приспособления – капельницы. При этом препарат постоянно медленно вводят в течение суток. Перед применением содержимое ампулы следует растворить в физиологическом растворе (например, хлориде натрия 0,9%).
  2. Струйное введение применяется при необходимости оказания экстренной помощи пациенту (например, при абстиненции или анемии). Лекарство вводят очень медленно (на протяжении 2 минут).
  3. Внутримышечное введение (уколы) производят при невозможности введения препарата в вену или вследствие перевозбуждения пациента. При этом его количество ограничивается (не более 5 мл).

Дозировка препарата идентичная с другими формами. При первой возможности следует перевести пациента на оральные формы Ноотропила.

Побочные явления

У пациентов, которые принимают данное ноотропное средство, могут развиваться побочные действия. Чаще всего наблюдаются:

  • гиперкинезия;
  • сонливость;
  • нервозность, тревожность, излишняя возбудимость;
  • галлюцинации;
  • головные боли и головокружение;
  • проблемы со сном;
  • нарушение пищеварения (приступы тошноты, рвоты, боль в животе, диарея);
  • тремор частей тела;
  • развитие эпилептических приступов;
  • повышение аппетита (соответственно увеличение веса);
  • колебания кровяного давления;
  • аллергические реакции на коже (высыпания, зуд, крапивница, дерматит);
  • экстрапирамидные нарушения;
  • повышение сексуального влечения (в редких случаях).

Очень редко могут развиваться анафилактические реакции, геморрагические расстройства, астенический синдром или депрессивное состояние.

Симптомы передозировки

Признаки передозировки возникают при приеме дозы более 75 г. При этом наблюдается усиление побочных эффектов. Также были случаи, когда у пациента возникали боли в животе, диарея с кровью.

Лечение передозировки направлено на борьбу с негативной симптоматикой. Для выведения токсинов может применяться гемодиализ.

Фармакологическое взаимодействие

Медикамент взаимодействует с другими действующими веществами. Примеры взаимодействия пирацетама с медикаментами:

  1. Усиливает действие тиреоидных гормонов и антипсихотических средств.
  2. Сочетание с нейролептиками повышает риск развития экстрапирамидных нарушений.
  3. Усиливает действие на ЦНС препаратов, которые обладают стимулирующим воздействием на нее.
  4. При приеме антикоагулянтов пациентам с тромбозом вен на фоне применения высоких доз пирацетама возникает снижение агрегации тромбоцитов (риск кровотечений).

Ноотропил и алкоголь не оказывают никакого влияния друг на друга.

Отзывы о приеме Ноотропила

Составить адекватное мнение о лекарстве Ноотропил помогают отзывы о нем опытных врачей и пациентов, которые применяли его на себе (или своих детях).

Врачей

Макаров К., психотерапевт: «Ноотропил – хорошее средство, недорогое. Но подходит далеко не всем. Его лучше назначать для общей активации нервной системы, например, в составе комплексной психоактивной терапии. При соматоформных дисфункциях и тревожных расстройствах может провоцировать усиление симптоматики. Препарат лучше принимать в первой половине дня».
Вересаев А., невролог: «Хорошее средство для улучшения мозговой активности. Улучшает память, мышление. Подходит для лечения похмельного синдрома. В редких случаях провоцирует негативные действия – головную боль, скачок давления, нарушение сна».

Пациентов о применении во взрослой практике

Елена, 41 год: «Назначили мне Ноотропил после сотрясения мозга вследствие аварии. Были проблемы с памятью, голова кружилась, ноги подкашивались. Тогда врач прописал это средство в комплексе со снотворными и сосудорасширяющими препаратами. Помогло отлично».
Андрей, 29 лет: «Ноотропил помогает восстановить мозг после черепно-мозговых и инсульта. Принимать его для улучшения памяти или для профилактики – полный бред».

Использование  в педиатрии

Яровая А., детский невролог: «Я рекомендую использовать препараты с пирацетамом для лечения детей. Это средство достаточно эффективное и безопасное. Главное – подобрать правильную дозировку и не превышать ее».
Алеся, 31 год: «Я давала Ноотропил своему 11-летнему сыну, когда ему поставили диагноз дисгафия и ММД. Уже после нескольких месяцев приема улучшилась успеваемость в школе. Учителя хвалят, говорят, память отличная, ребенок стал внимательнее и активнее на уроках. На физическое состояние препарат не повлиял».

Ноотропил – известный препарат на основе пирацетама. Такое средство обладает ноотропным и нейропротекторным действием. Его назначают взрослым и детям для лечения расстройств когнитивных функций.

Кабанкина
Кабанкина Любовь (Терапевт)
Эксперт проекта
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *