Инструкция по применению Сертралина, отзывы о препарате и аналоги

По рецепту
Есть ограничения при беременности
Имеет ограничения при грудном вскармливании
Имеет ограничения для детей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками

 По разным причинам многие люди не могут справиться со стрессом и нуждаются в лечении препаратами, нормализующими психическое состояние. Одним из наиболее часто применяющихся средств этой группы явлется Сертралин, который, согласно инструкции по применению, помогает преодолеть депрессию, а также используется в терапии фобий, постравматических стрессовых расстройств, анорексии и булемии. По результатам медицинских исследований, он является одним из лучших лекарств в пихиатрии и неврологии.

Серталин

Упаковка лекарства Сертралин

Общая информация о Сертралине

Является медикаментом нового поколения, который имеет высокие показатели эффективности и не вызывает привыкания или развития зависимости у людей, принимающих его.

Сертралин (МНН – Sertralirum) входит в фармакологическую группу антидепрессантов. В психиатрии используется для лечения депрессий, панических состояний и других заболеваний.

 Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Медикамент выпускают в форме белых таблеток, покрытых оболочкой, в двух дозировках: 50 мг и 100 мг. Продается в блистерах по 30 шт. в картонной упаковке. На сегодняшний день данного препарата нет в продаже на территории России, но можно купить его аналоги с действующим веществом сертралин.

Наименование

Дозировка сертралина, мг

Количество, шт.

Производитель

Цена, руб.

Золофт

50

28

Пфайзер, США

914

Золофт

100

28

Пфайзер, США

1199

Стимулотон

 

50

10

Эгис, Венгрия

375

Стимулотон

 

100

30

Эгис, Венгрия

902

Серената

50

30

Торрент, Индия

576

Серената

100

30

Торрент, Индия

1046

 

[compare name=`Сертралин`]

Поскольку ценовой диапазон довольно широкий, можно выбирать препарат по своим финансовым возможностям, но стоит проконсультироваться с врачом перед приемом.

Состав и фармакосвойства

Основу препарата составляет сертралин гидрохлорид, который является действующим веществом. Его количество зависит от дозировки препарата – 50 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, диоксид кремния, кукурузный крахмал, натрия кроскармеллоза.

Лекарство усиливает работу нейромедиатора благодаря обратному захвату серототина в головном мозге. Также он блокирует захват серотонина в тромбоцитах. Вследствие данного процесса снижается возбуждаемость определенных зон нейронов средней линии продолговатого мозга. Сертралин не влияет на психомоторику, и она остается неизменной в период приема медикамента и после его отмены. Улучшение пациенты наблюдают уже через неделю приема, а максимальный эффект достигается в результате систематического применения в течение нескольких недель.

Препарат имеет высокие показатели абсорбции, но всасывание происходит довольно медленно, из-за чего действующее вещество достигает максимального уровня в плазме крови примерно на 14-й день приема.

Связывание с белками в крови происходит на 98%, а период полувыведения составляет 30 часов. Распад вещества происходит в печени, и после трансформации оно выводится при помощи почек и незначительно через кал. Пациентам с заболеваниями печени стоит обратить внимание на увеличение периода выведения лекарства из организма и корректировать дозу.

Показания и противопоказания к приему Сертралина

Сертралин используется для лечения и профилактики различных состояний, связанных с нарушениями психического состояния пациентов. Основные показания для приема препарата:

  • депрессия, в том числе связанная с суицидальными наклонностями и тревогой;
  • приступы паники разного вида;
  • посттравматический стресс и другие отклонения, связанные с ним;
  • обсессивно-компульсивный синдром;
  • разные социофобии;
  • лечение анорексии и булимии, которые возникли на фоне нервного расстройства.

Важно заметить, что медикамент имеет мягкое действие и обычно не наблюдается обострения на начальном этапе приема данного антидепрессанта.

Существуют некоторые противопоказания к приему Сертралина:

  • возраст до 6 лет;
  • периоды беременности и ГВ;
  • эпилепсия, особенно в острой форме;
  • одновременное применение с ингибиторами МАО;
  • повышенная чувствительность к веществу сертралин;
  • совмещение с препаратами, содержащими вещества триптофан, пимозид и фенилфлурамин.

Дополнительная консультация врача также нужна пациентам с различными заболеваниями печени и страдающим анорексией.

Инструкция по применению Сертралина

Сертралин принимается внутрь, желательно во время еды для лучшего усвоения. Дозировка корригируется в зависимости от заболевания и возраста пациента.

Дозировка

Для взрослых суточная доза препарата на начальном этапе терапии составляет 25 мг и постепенно увеличивается до 50 мг через неделю после начала приема. Действие медикамента заметно через 14 дней, если эффект не проявляется, то дозировка может быть увеличена и разделена на несколько приемов, но не более 200 мг в сутки. Возможно появление побочных эффектов при значительном увеличении дозы.

При панических расстройствах назначают 25 мг препарата в сутки и повышают дозу до 50 мг до улучшения состояния, после чего идет снижение дозировки для поддержания терапевтического эффекта.

Для лечения пациентов с болезнями печени и почек назначаются более низкие дозы препарата, которые разделяют на несколько приемов.

Для детей младше 12 лет стандартная дозировка составляет 25 мг в сутки, в возрасте 12-18 лет можно принимать до 50 мг в сутки, если нет отклонений в весе, в противном случае врач подберет индивидуальную схему.

Для пациентов пожилого возраста подходит стандартный курс терапии, как для всех взрослых пациентов. Общий курс лечения для поддержания терапевтического эффекта – 2-3 месяца.

Особые указания

Несмотря на то, что антидепрессант признан эффективным и обычно не вызывает зависимости, есть группы риска, которые следует учитывать при назначении и приеме лекарственного средства:

  1. Люди, склонные к суициду, должны быть под постоянным присмотром на период лечения. Иногда требуется госпитализация.
  2. У пациентов с депрессивным состоянием возможно развитие мании в период приема медикамента.
  3. Не рекомендовано назначать препарат больным эпилепсией.
  4. При нарушениях метаболизма у пациентов следует корректировать дозы лекарства и пристально наблюдать за реакцией организма на него.
  5. Рекомендовано избегать вождения автотранспорта во время курса терапии.
  6. Нет достоверных данных о влиянии Сертралина на развитие плода и новорожденного, поэтому его не следует принимать беременным и кормящим матерям.
  7. Использование в педиатрии изучено поверхностно, не рекомендуется использовать детям до 6 лет.

Сертралин нельзя употреблять вместе с алкоголем, так как это может вызвать неконтролируемое психическое состояние, даже при приеме минимальных доз.

Возможные побочные действия и передозировка

Курс терапии Сертралином связан с рисками возникновения побочных эффектов со стороны разных систем организма:

  • ЦНС: головная боль, бессонница, слабость, головокружение;
  • ССС: боль в грудной клетке, прыжки давления;
  • пищеварительная система: тошнота, диарея, спазмы желудка, рвота, запоры;
  • репродуктивная: аноргазмия, снижение потенции, но зафиксировано редко;
  • аллергические реакции: покраснения, зуд, повышение температуры.

Также возможно снижение веса, повышенная потливость и навязчивые мысли, при возникновении любого из вышеперечисленных состояний следует немедленно сообщить своему лечащему врачу.

Возможна передозировка при превышении суточной нормы препарата, в таких случаях есть вероятность возникновения серотонинового синдрома. С ним связана тошнота, рвота, сонливость и нарушение координации. Возникает состояние перевозбуждения и мысли о суициде.

Для избавления от последствий передозировки необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, освободить дыхательные пути и контролировать работу сердца и печени в стационарном режиме.

Лекарственное взаимодействие 

Сертралин вступает в реакцию с другими лекарственными препаратами, некоторые комбинации могут привести к ухудшению состояния и создать дополнительные проблемы со здоровьем:

  1. В случае приема пациентом трициклических антидепрессантов перед началом приема Сертралина должно пройти минимум 14 дней.
  2. Характерным последствием взаимодействия сертралина с препаратами лития является высокая вероятность возникновения тремора.
  3. Ингибиторы МАО при взаимодействии с веществом сератралин вызывают серотониновый синдром.
  4. Одновременный прием с варфарином приводит к возрастанию протромбинового времени.
  5. Триптофан и фенфлурамин – компоненты, с которыми нельзя сочетать сертралин из-за возникновения непредвиденных реакций со стороны нервной системы.

Если возникла необходимость замены одного антидепрессанта на другой, не стоит делать этого резко, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Аналоги препарата Сертралин

Активное вещество входит в состав многих антидепрессантов, схожих по своему действию на ЦНС:

  1. Полным аналогом является Золофт, который выпускается в форме таблеток с дозировкой 50 мг. Список показаний точно совпадает с рассматриваемым препаратом. Из противопоказаний выделяют беременность, возраст до 6 лет, индивидуальную непереносимость компонентов и прием вместе с ингибиторами МАО. Имеет обширный список возможных побочных реакций, но получил хорошие отзывы пациентов и пользуется популярностью у врачей.
  2. Таблетки Серената бывают двух видов: 50 и 100 мг активного вещества. Показания и противопоказания к применению аналогичны Сертралину, поскольку действующее вещество идентичное. С осторожностью следует принимать пациентам с нарушениями деятельности печени. Пациенты отмечают мягкое действие медикамента.
  3. Серлифт – антидепрессант, действующий как блокатор обратного нейронального захвата серотонина. Назначается для лечения депрессивных и навязчивых состояний. Несмотря на то же активное вещество, что и у Сертралина, имеет более узкий спектр действия, может вызывать анорексию, соответственно, не пригоден  для лечения этого заболевания.
  4. Стимулотон – аналог по активному веществу, имеющий схожие показания. Препарат широкого спектра действия, заслужил много позитивных отзывов, широко применяется во врачебной практике. Из главных недостатков можно выделить возникновение синдрома отмены после курса терапии. С осторожностью следует принимать людям с заболеваниями головного мозга. 

[compare name=`Золофт|Серенат|Серлифт|Стимулотон`]

Отзывы врачей

Медики положительно характеризуют препарат, они отмечают его результативность и низкий процент возникновения негативных реакций:

Глушко Д.И., психотерапевт: «Сертралин – действенный препарат в лечении ВСД, использую довольно часто, и многим пациентам он подходит. Не все больные выдерживают первые две недели приема препарата в связи с тем, что обостряются навязчивые состояния. Другие побочные эффекты возникают крайне редко».
Наталья Владимировка, невролог: «Подходит для лечения пациентов с посттравматическим стрессом. Не вызывает привыкания и дает возможность комбинировать прием с другими препаратами. Очень важно правильно выбрать дозировку, чтобы не проявились побочные симптомы. Один из лучших антидепрессантов в моей практике».
Тищенко В.В., психотерапевт: «В моей практике много пациентов, требующих длительной терапии. В таких случаях я использую Сертралин, так как у него редко бывают побочные явления в виде головных болей, тошноты, агрессивного поведения. При поддерживающей терапии не вызывает синдрома отмены и дает возможность избавить пациента от многих расстройств психики».
Шишкина Ю.С., невролог: «Использую Сертралин и Золофт для терапии психических состояний, связанных с паническими атаками. Медикаменты показали положительные результаты в большинстве случаев, некоторые пациенты жаловались на головные боли на начальном этапе приема, но такой эффект не был продолжительным. Считаю Сертралин лекарственным средством, достойным внимания».

Отзывы пациентов

Для того чтобы составить исчерпывающее представление о действии медикамента, можно ознакомиться с отзывами людей, которые принимали антидепрессант:

Алина, 26 лет: «Принимала препарат более 2 месяцев, до этого была практика использования других антидепрессантов. Сертралин помог избавиться от боязни находиться с людьми в больших помещениях, стала ходить в кино и на концерты. Эффект наступил примерно через месяц после начала применения лекарства, побочных реакций не было. Результатом довольна».
Людмила, 38 лет: «Применяю Сертралин пару недель как средство от депрессии. За это время мысленные процессы активизировались, появилось желание ходить на работу, выполнять домашние дела, повышать продуктивность. Заметила отсутствие сексуального влечения и снижение аппетита, но прием пока не прекращаю».
Валерия, 24 года: «Антидепрессант выписал врач, чтобы справиться с навязчивым состоянием тревоги. В принципе помогал мне неплохо, но так как я по природе худощавая и у меня снизился аппетит и вес за две недели, была усталость постоянная, то прекратила прием и перешла на другое лекарство. За время курса лечения никаких других побочных эффектов не было, психическое состояние улучшилось».
Мария, 42 года: «Назначить мне медикамент попросила врача сама, начитавшись положительных отзывов в Интернете. Было состояние затянувшейся апатии. Таблетки повлияли на настроение и отношение к действительности уже через несколько дней приема, но курс терапии длился 2 месяца для закрепления результата. За все время не было никаких аллергий или непонятных состояний, иногда плохо спала, но не уверена, что это от лекарства. Привыкания нет».

Сертралин – качественный препарат с хорошей репутацией, имеющий много аналогов по действующему веществу. Препарат эффективен при депрессивных расстройствах, развитии фобий, повышенной тревожности. Легкая переносимость, невысокий процент наличия побочных эффектов способствуют его широкому применению.

Кабанкина
Кабанкина Любовь (Терапевт)
Эксперт проекта
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *